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注意!新冠肺炎重症患者有这8大预警指标

发布时间: 2024-01-18 作者: 产品中心

  广州市第八人民医院是广东省、广州市定点收治新冠病毒感染肺炎患者的医院,是全省、全市疫情医疗救治的主战场。他们举全院之力救治重症患者,充分的发挥中医药优势,研发“肺炎1 号方”,第一时间介入治疗,以提高临床疗效。近日,在广州市第八人民医院媒体发布会上, 专家们介绍了救治危重症病例的成功经验。

  自1 月20 日开始,广州市第八人民医院收治了广州市首例新冠肺炎确诊患者,截至5 月17 日,累计收治新冠相关病例(包括确诊+疑似+密切接触者+无症状核酸阳性+集中隔离医学观察+染疫嫌疑人等)1401 例, 是广东省收治新冠肺炎相关病例最多的定点医院。收治的外籍患者来自全球30 个国家和地区,也是收治外籍患者最多的定点医院。

  截至5 月17 日,累计收治新冠确诊患者452 例, 占广州市确诊患者总数的89.33%。452 例确诊患者中,重症危重症患者62 例(13.7%),死亡1 例(0.2%)8 ,其余患者全部治愈出院。

  广州市第八人民医院院长雷春亮总结指出,院内成立专家组,每天对在院所有确诊患者进行巡诊,及早发现病情变化。

  在抗疫进展到一定阶段后,广东确诊的新冠肺炎患者从本土逐渐转变为输入性病例(或关联性病例)为主。由于在前期市八医院救治重症患者积累了一定的经验,发现、诊断以及治疗干预的时间都提前了,因而从轻症发展为重症的病例少很多。广州市第八人民医院ICU 主任邓西龙介绍,正是因为积累了相关经验后,更早发现,更早干预,采取更为积极的措施去防止轻症患者发展为重症病例。

  邓西龙主任说,“我们不断总结出重症患者的8 大预警信号:1、高龄(年龄

  70 岁);2、合并基础病如高血压、糖尿病等;3、持续缺氧状态;4、外周血淋巴细胞进行性下降;5、外周血炎症因子如1L-6、C- 反应蛋白进行性上升;6、血乳酸进行性升高;7、肺内病变在短期内(24h)8 迅速进展(50%);8、血中新冠病毒核酸检验测试阳性。”

  重症及危重症新冠肺炎患者不仅仅涉及传染病, 这个病毒会导致人体各个器官系统的损伤,比如涉及呼吸系统,需要呼吸科或重症医学科医生来处理;影响到心脏,需要心血管科专家来处理,有的患者本身还有糖尿病、肾病,这还需要其他科专家进行联合治疗。

  邓西龙主任强调,对于重症患者,必须由广州市新冠肺炎临床救治专家组成员会诊, 发挥感染病国家临床重点专科及呼吸疾病临床研究中心专家的优势,建立重症救治联合会诊、转诊机制,提高了重症救治水平。

  据统计, 在广州市第八人民医院共计组织省、市专家会诊30 次,会诊患者71 人次,参与会诊专家162 人次。广东省年龄最大新冠确诊患者(90 岁)在市八医院治愈出院。

  广州市第八人民医院副院长杨柳平表示,医院对每一个重症危重症患者,均安排有3 级医师组成的专门医疗小组(包括传染科、呼吸科、重症医学科等专业)来管理,做到一人一策,精准治疗。

  见出院之后, 有一些患者的核酸检验测试结果出现了阳性, 这引起了社会的广泛关注。实际上,对大多复阳病人来说,重复感染的机会很少, 除非有极个别没痊愈的,可能会感染。广州市第八人民医院对治愈病人的随访工作也做得十分细致。

  据市八医院医务科科长陈凤娟介绍, 市八医院从2月18日率先开设了新冠肺炎患者复诊门诊, 并且针对治愈的患者随访了472人次。截至5月17日,随访4次的有54人;随访3次的有200多人;随访2次的有108人;1次的有10人次。在治愈的患者中,最长的已经随访了4次。

  令人欣慰的是,从3 月15 日到5 月17 日为止,市八医院还没有接诊到出院患者复诊后核算检验测试复阳的病人。

  广州市第八人民医院是广东省、广州市定点收治新冠病毒感染肺炎患者的医院,是全省、全市疫情医疗救治的主战场。他们举全院之力救治重症患者,充分的发挥中医药优势,研发“肺炎1 号方”,第一时间介入治疗,以提高临床疗效。近日,在广州市第八人民医院媒体发布会上, 专家们介绍了救治危重症病例的成功经验。

  自1 月20 日开始,广州市第八人民医院收治了广州市首例新冠肺炎确诊患者,截至5 月17 日,累计收治新冠相关病例(包括确诊+疑似+密切接触者+无症状核酸阳性+集中隔离医学观察+染疫嫌疑人等)1401 例, 是广东省收治新冠肺炎相关病例最多的定点医院。收治的外籍患者来自全球30 个国家和地区,也是收治外籍患者最多的定点医院。

  截至5 月17 日,累计收治新冠确诊患者452 例, 占广州市确诊患者总数的89.33%。452 例确诊患者中,重症危重症患者62 例(13.7%),死亡1 例(0.2%)8 ,其余患者全部治愈出院。

  广州市第八人民医院院长雷春亮总结指出,院内成立专家组,每天对在院所有确诊患者进行巡诊,及早发现病情变化。

  在抗疫进展到一定阶段后,广东确诊的新冠肺炎患者从本土逐渐转变为输入性病例(或关联性病例)为主。由于在前期市八医院救治重症患者积累了一定的经验,发现、诊断以及治疗干预的时间都提前了,因而从轻症发展为重症的病例少很多。广州市第八人民医院ICU 主任邓西龙介绍,正是因为积累了相关经验后,更早发现,更早干预,采取更为积极的措施去防止轻症患者发展为重症病例。

  邓西龙主任说,“我们不断总结出重症患者的8 大预警信号:1、高龄(年龄

  70 岁);2、合并基础病如高血压、糖尿病等;3、持续缺氧状态;4、外周血淋巴细胞进行性下降;5、外周血炎症因子如1L-6、C- 反应蛋白进行性上升;6、血乳酸进行性升高;7、肺内病变在短期内(24h)8 迅速进展(50%);8、血中新冠病毒核酸检验测试阳性。”

  重症及危重症新冠肺炎患者不仅仅涉及传染病, 这个病毒会导致人体各个器官系统的损伤,比如涉及呼吸系统,需要呼吸科或重症医学科医生来处理;影响到心脏,需要心血管科专家来处理,有的患者本身还有糖尿病、肾病,这还需要其他科专家进行联合治疗。

  邓西龙主任强调,对于重症患者,必须由广州市新冠肺炎临床救治专家组成员会诊, 发挥感染病国家临床重点专科及呼吸疾病临床研究中心专家的优势,建立重症救治联合会诊、转诊机制,提高了重症救治水平。

  据统计, 在广州市第八人民医院共计组织省、市专家会诊30 次,会诊患者71 人次,参与会诊专家162 人次。广东省年龄最大新冠确诊患者(90 岁)在市八医院治愈出院。

  广州市第八人民医院副院长杨柳平表示,医院对每一个重症危重症患者,均安排有3 级医师组成的专门医疗小组(包括传染科、呼吸科、重症医学科等专业)来管理,做到一人一策,精准治疗。

  见出院之后, 有一些患者的核酸检验测试结果出现了阳性, 这引起了社会的广泛关注。实际上,对大多复阳病人来说,重复感染的机会很少, 除非有极个别没痊愈的,可能会感染。广州市第八人民医院对治愈病人的随访工作也做得十分细致。

  据市八医院医务科科长陈凤娟介绍, 市八医院从2月18日率先开设了新冠肺炎患者复诊门诊, 并且针对治愈的患者随访了472人次。截至5月17日,随访4次的有54人;随访3次的有200多人;随访2次的有108人;1次的有10人次。在治愈的患者中,最长的已经随访了4次。

  令人欣慰的是,从3 月15 日到5 月17 日为止,市八医院还没有接诊到出院患者复诊后核算检验测试复阳的病人。


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